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    胃炎

    编辑时间:2017-11-23  作者:新乡潘氏胃病专科医院【官网】
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    【新乡潘剑中医治疗胃炎】



      一、按临床发病的缓急和病程长短,一般将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。

      1.急性胃炎
      由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。临床上急性发病,常表现为上腹部不适、隐痛等症状。
      2.慢性胃炎

      由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变,临床上十分常见,约占接受胃镜检查患者的80%~90%,随年龄增长萎缩性病变的发生率逐渐增高。


      二、不同胃炎的临床表现会有所不同,常见的临床表现:

      1.上腹痛  
      大多数胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。
      2.腹胀
      部分患者会感腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。
      3.嗳气
      有嗳气。表明胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
      4.反复出血
      出血是在胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。
      5.其他
      食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
      6.体征
      检查时有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。


      三、胃炎的危害

      1.中毒性肠扩张
      临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞数增多,易并发肠穿孔。
      2.肠穿孔
      多为中毒性肠扩张的并发症,也可出现严重型,多发生于左半结肠,皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。
      3.肠狭窄
      多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的病例,其部位多见于左半结肠,乙状结肠或直肠,临床上一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。
      4.胃出血
      慢性胃炎出血并不少见:粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时可突然吐血,重者头晕,心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。



      四、胃炎治疗方法

      1.肝胃气滞型
      多见于慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎或萎缩性胃炎之初期,多因情志不畅而诱发。
      胃部饱胀以进食后为甚,或胃部胀痛连胁,嗳气频作,得矢气稍适,或恶心欲呕,口苦泛酸,大便排出不畅等症,舌边尖稍红,苔薄白,脉弦。
      治宜疏肝和胃、理气消胀。

      2.脾虚胃热型
      多见于慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎反复发作,或萎缩性胃炎活动期,表现为本虚挟有胃热,呈虚实寒热错杂之象。
      证见胃部嘈杂,或胃部灼痛,痛无定时,饥时觉痛,饱时觉胀,口苦干而不多饮,纳食量减,大便时稀时秘等,舌质淡或淡红,舌苔薄黄,脉细弦。
      治宜健脾补气,和中清胃。

      3.脾胃虚弱型
      多见于萎缩性胃炎,或浅表性胃炎久病实证已消除仍余脾虚证。证见胃部虚痞,或隐隐作痛,按之较舒适,喜进热食,食后腹胀,或呕吐清涎,面色萎黄,神疲乏力,大便溏薄等,舌质淡、体胖,苔白润,脉细弱。
      治宜健脾补气,温中和胃。

      4.胃阴不足型
      多见于慢性萎缩性胃炎,或其他证型胃炎久病久治伤阴所致,证见胃痛日久,胃部微灼痛,或嘈杂不适,口干纳呆,或食后饱胀,大便干结,舌质红少津,苔薄白稍于,脉细数。
      治宜养阴益胃、缓急止痛。


    新乡潘剑中医

    联系人:潘主任

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